با درد بعد از عصب کشی دندان چه کنیم؟
مراجعین دندانپزشکی اغلب نگران درد بعد از درمان ریشه (عصبکشی) دندان خود هستند. آنها نگراناند که چون درد دارند لابد درمان ریشه آنها به خوبی انجامنشده است. درحالی که درد بعد از درمان ریشه یک فرآیند طبیعی و قابل انتظار است و حضور یا حتی عدم حضور درد در یک بازه زمانی بلافاصله بعد از عصبکشی، نشانه شکست درمان یا حتی موفقیت درمان عصبکشی نیست. پورتال آسمونی در این بخش اطلاعاتی در مورد عصب کشی دندان و درمان درد عصب کشی و همچنین مراقبت های بعد از عصب گشی دندان را برای شما عزیزان تهیه کرده است که در ادامه می خوانید.
علت درد دندان بعد از عصب کشی
برای ما دندانپزشکان، مواجه شدن با بیمارانی که بهدلیل درد دندان پس از عصبکشی مراجعه میکنند، عادی است اما برخی بیماران کماکان تا چند روز بعد از عصبکشی، درد احساس میکنند و قانع شدن بیشتر آنها در مورد درد بعد از درمان عصب کشی، اغلب کار راحتی نیست چون بیماران به دلیل درد مراجعه میکنند و انتظار رفع درد بعد از درمان، کاملا طبیعی و به حق است...
درمان ریشه (عصبکشی) را بیشتر مراجعان دندانپزشکی در کشور ما، حداقل یک بار تجربه میکنند. بسیاری از افراد قبل از مراجعه برای عصبکشی بدبین هستند و به دلیل توصیفهایی که شنیدهاند یا تجربههای ناگواری که احیانا قبلا داشتهاند، آن را درمانی دردناک و حتی وحشتناک فرض میکنند!
همچنین در ذهن بیشتر بیماران در مورد احتمال درد بعد از عصبکشی سوالهای زیادی مطرح است. معمولا مهمترین سوال بیماران این است که مگر «عصب» دندان کشیده نشده است؟ پس چطور ممکن است دندانی که عصب ندارد، درد بگیرد؟ حقیقت این است درمانی که دندانپزشکان آن را با عنوان «درمان کانال ریشه» میشناسند (در خیلی از کشورهای خارجی هم به همین نام نامیده میشود) و بیماران ما آن را عصبکِشی یا عصبکُشی مینامند، محدود به خارج کردن عصب از داخل دندان نیست.
درمان عصب کشی در اصل شامل پاکسازی و شک دادن داخل کانالهای ریشه در طول مناسب و مسدود کردن مسیر کانالها با مواد صناعی است به طوری که میکروارگانیسمها و میکروبهای داخل کانال ریشه پاکسازی شوند و امکان رشد میکروبها هم در آینده غیرممکن شود. تمام این کارها برای یک دندان ممکن است مستلزم حداقل 1 تا 3 جلسه درمانی باشد و کاری دقیق و زمانبر است. بعد از عصبکشی شما ممکن است درد داشته باشید. اگر قبل از عصبکشی درد داشتهاید، احتمال وجود درد بعد از عصبکشی هم بیشتر است.
این درد بیشتر وقتها به کامل نبودن عصب کشی یا وجود اشکال در درمان ربطی ندارد. مکانیسمهای درد بدن انسان مخصوصا در سر و گردن بسیار پیچیده هستند. گاهی حتی باوجود رفع علت اصلی درد، سیستم اعصاب محیطی و مرکزی همچنان تحریک درد را ادامه میدهند و گاهی یک واکنش التهابی در بعضی موارد علت درد شدید و تورم بعد از عصبکشی است، بنابراین وجود درد بعد از عصبکشی مخصوصا در 24 ساعت اول، طبیعی است و جای نگرانی ندارد چون در بیشتر موارد با دارو قابل کنترل است.
حتی تا چند روز بعد از عصبکشی، درد حین غذا خوردن و موقع فشار روی دندان عادی است. برای اینکه بعد از عصبکشی کمترین درد را داشته باشید، داروهای تجویزی یا توصیه شده بهوسیله دندانپزشک را در اولین فرصت بعد از تمام شدن کار درمان شروع کنید. معمولا مسکنها اگر قبل از رفع بیحسی مصرف شوند، اثر بهتری خواهند داشت.
به ترتیب مصرف داروها دقت و سر موقع داروها را استفاده کنید. اگر درد شدید یا تورم داشتید، خونسردیتان راحفظ کنید و با دندانپزشک تماس بگیرید. عصبکشی ذاتا درمان دردناکی نیست ولی در برخی بیماران و در بعضی شرایط، مقداری درد بعد از درمان که با کمک داروها قابلکنترل است، انتظار میرود.
ممکن است این سؤال را دارید که چرا اصلاً دندانی که برایش عصبکشی شده است درد دارد. درد بعد از عصبکشی به دلایل مختلف میتواند وجود داشته باشد. این دلایل میتواند به نوع درمان، درد قبل از کار، واکنش التهابی، عوامل تکنیکی حین کار و … مربوط باشد. مهم این است که در بیشتر موارد درد بعد از کار تاثیری روی موفقیت درمان ندارد و برطرف میشود.
چه قدر درد دندان بعد از عصبکشی طبیعی است؟
حقیقت این است برای جواب این سؤال عدد دقیقی وجود ندارد. درد یک احساس کیفی است. آنچه که شما آن را «حساسیت» مینامید، ممکن است توسط فرد دیگری به صورت درد آزار دهنده احساس شود. آدمهای مختلف ممکن است درد را به صورتهای مختلف تفسیر کنند و شدت آنرا هم بر حسب تجربیات قبلی متفاوت ارزیابی کنند؛ اما با همه این توضیحات بر اساس یک سری از فاکتورها میتوان بهطور حدودی محدوده ای برای درد و حساسیت بعد از درمان عصبکشی در نظر گرفت.
معیار ارزیابی درمان ریشه موفق درد بعد از درمان نیست. ارزیابی موفقیت کوتاه مدت درمان ریشه با استفاده از رادیوگرافی ممکن است. ولی این روش موفقیت یا شکست درمان را حتی در زمان حاضر بهطور صددرصد نمیتواند نشان دهد یا پیش بینی کند. در کوتاه مدت اما رادیوگرافی (عکس دندان) معیار بهتری نسبت به درد بعد از درمان (که بیشتر موارد طبیعی است) برای ارزیابی موفقیت یک درمان است.
درد شدید بعد از عصبکشی همیشه شایع نیست ولی در یک الی دو روز اول طبیعی است. این طبیعی بودن به این معنی نیست که بعد از همه عصبکشیها درد اتفاق میافتد. بلکه به این معنی است که در صورتی که درد بعد از عصبکشی داشتیم، اتفاق طبیعی در حال روی دادن است و نمیتوانیم بگوییم درمانمان دچار خطا بوده است. عصب کشی چند جلسه طول می کشد؟اینجا را بخوانید
درد خفیف بعد از عصبکشی شیوع بیشتر دارد و طول کشیدن آن ممکن است حتی تا هفته اول هم ادامه داشته باشد. درد تحریکی خفیف مانند درد موقع فشار یا ضربه ممکن است حتی تا پایان هفته دوم هم برطرف نشود. همچنین ممکن است درد مربوط به آسیب وارد شده در محل ورود سوزن تزریق یا محل قرارگیری کلامپ رابردم (وسیلهای که در عصبکشی استفاده میشود) باشد.
حساسیت مختصر بافتهای دور دندان بعد از عصبکشی مدتها ممکن است طول بکشد و حتی تا چند هفته زمان طی شود تا شما یک حس نرمال را روی دندان خود احساس کنید. این حساسیت با درد فرق دارد. خود به خودی نیست. ممکن است با فشار بر روی یک نقطه از لثه در محل پای ریشه احساس شود.
فلیرآپ یا فوران درد و تورم بعد از عصبکشی
گاهی بعد از تمام شدن عصبکشی یا در بین جلسات درمان با فوران شدید درد بیم جلسات مواجه هستیم که میتواند توأم با تورم هم باشد. در فلیرآپ شدت درد زیاد است و ممکن است ناتوانکننده باشد و با داروهای ضد درد عادی هم بهطور کامل کنترل نشود. فلیرآپ روی موفقیت درمان چندان تأثیر ندارد و به این معنی نیست که عصبکشی درست انجامنشده است یا اینکه مشکلی در ریشه دندان وجود دارد و تورم به معنی عفونت ایجاد خطرکننده برای بیمار نیست… خود فلیرآپ خیلی شایع نیست و با تجویز دارو توسط دندانپزشک معمولاً بدون مشکل خاص برطرف میشود ولی در موارد خیلی نادر گاهی درد آنقدر ناتوانکننده است که ممکن است کار بیمار را از شدت به درمانگاه یا بیمارستان بکشاند! گاهی فلیرآپ حتی تا یک هفته مراجعین ما را آزار میدهد (در پیشبینی فلیرآپ من نوبت بعدی بیمار را در هفته دوم قرار میدهم) درصورتیکه تورم پیشرونده یا تب بعد از درمان ریشه مشاهده شد، بیمار باید بلافاصله به مرکز درمانی مراجعه کند.
بعد از عصبکشی چه داروهایی بخوریم؟
درد بعد از عصبکشی دندان با داروهای ساده ضد درد بدون نیاز به نسخه مانند ایبوپروفن و استامینوفن، برطرف میشود. گاهی اما در دردهای شدید (مانند فلیرآپ) نیاز به تجویز داروهای بیشتری وجود دارد. در این صورت تجویز ضد دردهای مخدر یا حتی کورتونها ممکن است در نظر گرفته شود.
درصورتیکه تورم پیشرونده، تب و تورم غدد لنفاوی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز باشد که برای یک دوره محدود از آنتیبیوتیک استفاده کنید.
چه مدت بعد از عصبکشی دندان در صورت وجود درد نیاز به مراجعه است؟
درد عاملی مختلکننده حیات است و شما حقدارید که باوجود درد تا هر زمان بعد از برطرف شدن درد، به دندانپزشک خود مراجعه کنید. ولی ازآنجاییکه در چند روز اول درد طبیعی است و ممکن است بهصورت مزمن در بعضی افراد دیدهشود تا دو هفته بعد از عصبکشی در صورت وجود درد میتوان تا مراجعه تأمل کرد.
هر نوع درد افزایشی بعد از سپری شدن چند روز اول، هر نوع درد با تب و تورم پیشرونده بلافاصله نیاز به مراجعه دارد. روند درد (افزایشی، ثابت یا کاهشی) به شما و دکتر شما خواهد گفت که آیا مشکلی وجود دارد یا نه.
اگر دندانم معالجه ریشه شده است ، چرا هنوز درد دارم؟
در مرحله ابتدائی درمان ریشه به علت قطع نمودن و خارج کردن عروق و اعصاب از کانال ریشه ، یک زخم و التهابی در اطراف ریشه دندان در استخوان ایجاد می گردد و مانند هر جای دیگری از بدن که اگر عضوی قطع و مجروح شود ، محل آن تا مدتی دردناک و ملتهب خواهد بود ، در مورد دردهای بعد از درمان ریشه هم علت درد ، زخم و التهاب ناحیه قطع عصب در استخوان اطراف ریشه دندان ( و نه در کانال ریشه تمیز شده و پرشده ) می باشد . بنابراین وجود دردهای احتمالی بعد از درمان موجب نگرانی شما نشود . حالت درد بر اساس شدت التهاب ، عفونت قبلی کانالها ، تعداد کانالها و .... در افراد مختلف فرق می کند .
- درمان ریشه دندانها در بیش از 90 % موارد با موفقیت همراه است و عدم موفقیت آن گاه با انجام عصب کشی مجدد و قطع ریشه قابل نگهدار ی است.
-دندان عصب کشی شده بعلت نداشتن عصب به پوسیدگی ، سرما و گرما حساس نبوده و در صور ت بهداشت ضعیف براحتی پوسیده می گردد و بعلت خارج کردن عصب و محتویات پالپ دندان مرده همانند یک دندان زنده و محکم نبوده و باید از خوردن غذاهای سفت و شکننده اجتناب کرد . چنانچه پر کردگیهای تاج بسیار وسیع باشد جهت جلوگیری از شکستگی و عود پوسیدگی دندان باید روکش شود.
4 سال پیش
سلام بنده فک پایین سمت راست دندان ۶و ۷رو ترمیم کردم ۳روز اول هیچ دردی نداشتم اما بعد از ۳روز دردم شروع شد روز چهارمم دندان عقل همون سمت رو کشیدم از روز چهارم دردم شدید شد دکتر گفت ۱هفته صبر کن اگه خوب نشد باید دندان ۶رو عصب کشی کنم چون تا نزدیک عصب پوسیده بود.هروز دردش بیشتر شد ت ...
4 سال پیش
درد به دلیل عملیات دنداپزشکی طبیعی هستش اما در صورت طولانی شدن و شدت گرفتن درد لطفا به پزشک مراجعه بفرمایید
4 سال پیش
دردشدید.هزینه ی بالا.مصرف مسکن و انواع قرص وتزریقات
4 سال پیش
سلام من سه ساعته دندونم رو پر کردم درد داره دیونه م میکنه کمکم کنید
5 سال پیش
لذت درد عصب کشی
5 سال پیش
اینجانب بعد ازعصب کسی درد دارم ولی از درد بعد از عصب کشی به نوعی خاصی بنام(لذت درد عصب کشی)لذت میبرم.تعجب نکنید..میتوانید ازاطرافیان اینجانب بپرسید.به خودم تلقسن نمودهههه ام که این ه ام که این درد..دردبهبود است
5 سال پیش
امروز پانسمان انجام دادم نمیتونم حتی دندونهامو بزارم رو هم اگه چیزی خورم که دیگه میمیرم از دردش...چیکار کنم آخه ..قبلا اینجوری نبود عصب کشی راحت بود انگار
5 سال پیش
دارم میمیرم کمکم کنید
5 سال پیش
دارم میمیرم کمکم کنید درد دندونم از قبل عصب کشی بیشتر شده تحمل ندارم دیگه
5 سال پیش
دارم میمیرم کمکم کنید درد دندونم از قبل عصب کشی بیشتر شده تحمل ندارم دیگه
5 سال پیش
به نظر من چون جدیدا دندون پزشکان از روش جدید برای عصب کشی دندان استفاده می کنن یعنی با دستگاه عصب کشی درد اینقدر وحشتناکه قدیم به روش دیگه ای انجام میشدوارد هم خیلی خیلی کمتر بود من بنابه تجربه ام می گم ازدکترتون بخواهید به روش قبل براتون عصب کشی کنه
5 سال پیش
سلام منم امروز عصب کشی کردم خیلی درد شدیدی دارم توری که میخوام سرمو بزنم به دیوار کمکم کنید از این درد راحت بشم.
5 سال پیش
من امروز عصب کشی کردم در حدی جمجمه ام درد میکنه انگار کسی به جمجمه ام شلیک کرده.... با وجود مسکن اونقدر درد دارم که ترجیح میدم که یه دندون دیگه ام که عصب کشی میخواد رو ترمیم نکنم و بکشم........................
5 سال پیش
سلام یک هفته هست که عصب کشی دندان ۷ را انجام دادم. درد دارم به صورتی که فقط مایعات مصرف میکنم و نمیتونم با فک مقابل بجوم. برای کنترل درد شیاف دیکلوفناک۱۰۰ شبی یک عدد استفاده کردم که در تسکین درد موثر بوده.
5 سال پیش
منم از دیروز عصب کشی و پر کردم ولی دارم از درد میمیرم نوافن میخورم ولی دیگه هیچ اثری نداره دیگه نمیدونم چه کنم
5 سال پیش
سلام منم نزديك يك هفتس عصب كشي وپر كردم اما ب قدري درد دارم ك شبا اا تا صبح بيدار ميمونم انقدر داروي مسكن خوردم ديگه عيچ تاثيري نداره اگرراهي داريد ب منم بگيد طاقتم سر رسيده
5 سال پیش
سلام من حدود یک هفته عصب کشی گردم دندان ۶ ولی متاسفانه تا کنون ورم ودرد ان کمتر نشده است با اینکه داروهای انتی بیوتیک مصرف میکنم هنوز هیچ تاثیری نگذاشته وهنوز ه هم دارم از شدت ورم ودرد زجرمیکشم به دکتر هم مراجعه کردم میگه طبیعی میباشد
5 سال پیش
با سلام من عصب کشی انجام دادم ولی تا یک ماه درد داشتم هی به دکترم میگفتم که درد دارم میگفت چیزی نیست و هی مسکن میداد تا اخر درد عمانمو برید خاستم با عنبر دست دندونمو بکشم خودم ولی گفتم قبل این کار به یه دکتر دیگه مراجعه کنم،رفتم یه دکتر دیگه در عرض نیم ساعت چنان درست عصب کشی انج ...
5 سال پیش
سلام، البته من دندانپزشک و یا متخصص دندان نیستم، ولی تجربه ی این درد، مواردی را برایم روشن کرد که حداقل برای من درست بوده است. در درمان ریشه، کانال های دندان با ابزارهای فنری و نرم پاکسازی میشوند و در واقع این کانالها -که از اعصاب و نسوج دیگری پر هستند- خالی می شوند. اگر تعداد ...
5 سال پیش
سلام من امروز عصب کشی کردم البته مرحله ابتداییش فقط پانسمال کرده ولی دارم از دردش دیوونه میشم...یه دمترمم گقتم گفت چیزی نیست کپسول بخور
5 سال پیش
با عرض سلام خسته نباشین من تقریبا ۲ماه پیش عصب کشی و پر کردم دندانم بازم درد داشت رفتم پیش دکتر دوباره دندانم عصب کشی کرد گفت دارو گذاشتم داخل دندانت برو ۱هفته دیگه بیا رفتم اما درد داشتم پرش نکرد الان از عصب کشی دومم ۳هفته است می گذره بازم درد دارم هم دندان هم لثه ام دردش میزنه ...
6 سال پیش
با سلام با تشکر از مطالبت خوبتون من برای سردرد و دندان دردم از قرص اکتوفن استفاده کردم که هیچ گونه عوارضی هم نداشت به شما هم پیشنهاد میکنم از این دارو استفاده کنید